Preguntas frecuentes sobre el plan Cascade Select individual y familiar

CHPW ofrece planes de salud Cascade Select en el Intercambio de Beneficios de Salud de Washington, donde puede comprar cobertura de seguro de salud para usted solo o para usted y su familia.

Estos planes tienen un diseño de costos compartidos estándar en niveles predeterminados (Cascade Select Complete Gold, Vital Gold, Silver y Bronze), lo que significa que tienen los mismos montos de deducible, copago y coseguro independientemente de la compañía aseguradora.

Los planes individuales y familiares de CHPW brindan cobertura asequible para servicios de atención médica centrados en las clínicas de los centros de salud comunitarios en vecindarios de todo Washington. En varios condados, los planes de CHPW se encuentran entre las opciones de menor costo disponibles.

Los planes Cascade Select están diseñados para residentes de Washington que no pueden obtener cobertura a través de su trabajo o no califican para otros programas de seguro médico como Apple Health (Medicaid) o Medicare. 

Para ser elegible, debe vivir en un condado donde se ofrecen planes individuales y familiares de CHPW. Visite nuestra Página de elegibilidad para más información.

No. Todos los planes Cascade Select ofrecen los mismos beneficios de salud esenciales y los mismos deducibles, copagos y coseguros. Sin embargo, puede haber diferencias en las primas mensuales, las redes de proveedores, los servicios de administración de la atención y los beneficios adicionales.

Los Planes Individuales y Familiares de CHPW se centran en una red de atención local, con las clínicas del Centro de Salud Comunitario más cercanas a usted. Nos esforzamos por mantener nuestras primas asequibles. Además, somos locales, con sede aquí mismo en Washington.

Cuando nos llama para obtener asistencia adicional, no se comunica con un centro de llamadas fuera del estado.

Usted puede ser elegible para recibir ayuda financiera dependiendo de sus ingresos familiares y otros factores.

Créditos fiscales* son un “crédito fiscal para la prima” federal que reduce los pagos de las primas mensuales de los planes de seguro adquiridos a través de mercados de seguros médicos como Washington Healthplanfinder. El crédito fiscal está disponible para personas y familias con ingresos entre el nivel federal de pobreza y el 400% del nivel federal de pobreza. Verá si cumple los requisitos para créditos fiscales al solicitar un plan a través de Healthplanfinder.

Ahorros en primas Puede provenir de Cascade Care Savings, un programa estatal que ayuda a reducir su pago mensual. Para obtener estos ahorros, sus ingresos familiares deben ser inferiores a un cierto nivel (menos del 250 % del nivel federal de pobreza). Disponible solo con planes Oro o Plata y estatus migratorio. no impacto en la elegibilidad.

Reducciones de costos compartidos significa que podría pagar menos por cosas como visitas al médico, pruebas de laboratorio y medicamentos. Para calificar, sus ingresos deben ser inferiores al 250% del nivel federal de pobreza, y debe elegir un plan de nivel Plata. (Los indígenas estadounidenses y nativos de Alaska también pueden calificar para obtener estas reducciones de costos compartidos al inscribirse en un plan Bronce, Plata u Oro).

*Los ciudadanos estadounidenses y las personas con estatus migratorio documentado a nivel federal (a menudo descrito como "presentes legalmente") podrían ser elegibles para recibir créditos fiscales para primas. Para poder optar a los ahorros de los créditos fiscales federales anticipados para primas, debe cumplir con requisitos específicos de inmigración e ingresos.

Si no califica para créditos fiscales premium debido a su estatus migratorio, aún puede solicitar y calificar para ahorros estatales para reducir costos.

Ve a ¿Qué ayuda financiera hay para los inmigrantes?

Puede inscribirse durante el período de inscripción abierta o en cualquier momento si Algo grande cambia en tu vida. Como sus ingresos, su estado civil o el número de hijos que tiene.

Puede inscribirse en un plan CHPW individual y familiar a través de Buscador de planes de salud de WashingtonTambién puede llamar a CHPW para obtener ayuda con el proceso de inscripción. Llamar 1-833-993-0181 (TTY: 711) de 8 am a 5 pm, de lunes a viernes.

El período anual de inscripción abierta es del 1 de noviembre al 15 de enero. Para cobertura a partir del 1 de enero, inscríbase antes del 15 de diciembre.

Ciertos cambios de vida o circunstancias especiales pueden calificarlo para un Período de inscripción especial fuera del período de inscripción abierta. Consulte el sitio web del Washington Health Benefit Exchange (WAHBE) para obtener más información sobre Períodos especiales de inscripción y eventos calificativos.

Si califica para Salud de Apple (Medicaid) Puedes inscribirte en cualquier época del año. 

Su médico de cabecera le ayudará a obtener una derivación aprobada por su plan de salud a un proveedor fuera de la red adecuado. Una vez que obtenga una derivación aprobada por CHPW, podrá acceder a los beneficios fuera de la red al nivel de beneficios de la red.

Encuentra más información sobre nuestras Autorización previa para visitas a especialistas fuera de la red.

Cascade Care es una legislación que creó opciones de cobertura de seguro médico nuevas y asequibles para los residentes de Washington. Las opciones están disponibles a través de Buscador de planes de salud de Washington, el mercado en línea operado por Washington Health Benefit Exchange (WAHBE).

Cascade Select es un tipo de plan de seguro médico de opción pública de Cascade Care. Los planes Cascade Select son ofrecidos por Planes de Salud Calificados, como Community Health Plan of Washington, bajo un contrato con la Autoridad de Atención Médica.

Cascade Select Gold, Silver y Bronze son lo que se conoce como categorías "metal" para los planes de salud que se ofrecen a través de Buscador de planes de salud de Washington. La principal diferencia entre ellos es si desea pagar menos en el momento de recibir atención o si prefiere pagar una prima mensual más baja.

Nuevo en 2026, Hay dos tipos de planes Gold, Vital Gold y Complete Gold.

Las categorías de metal no tienen nada que ver con la calidad de la atención. Los planes de todas las categorías ofrecen atención preventiva gratuita y cubren muchos servicios de salud antes de alcanzar el deducible.

Ver detalles del plan.

Si prefieres comunicarte en un idioma distinto al inglés, no hay problema, sólo háznoslo saber.

En conjunto, nuestro equipo habla muchos idiomas: español, ucraniano, vietnamita, chino (mandarín), ruso y más. 

En nuestro sitio web, puede elegir su idioma preferido en el menú desplegable en la esquina superior derecha de la página.

Cuando llame, siga las indicaciones para elegir su idioma.

Cualquier persona que viva en Washington debe seguir solicitando seguro médico a través de Washington Healthplanfinder*, la plataforma estatal de seguros médicos en línea. Washington Healthplanfinder verifica los programas para los que usted y su familia podrían ser elegibles y los ahorros disponibles. 

La situación de cada persona es diferente. Puede que sea elegible para diferentes planes en diferentes momentos, pero es posible que toda su familia pueda obtener cobertura médica con CHPW.

Del 1 de noviembre al 15 de enero: Solicite un plan Cascade Select individual y familiar.

Puede ser elegible para un plan individual y familiar de CHPW si:

• Vive en Washington, en uno de los condados donde CHPW sirve.
• Actualmente no son elegibles para un plan Apple Health.

Después del 15 de enero, usted puede ser elegible para un Período de inscripción especial.

*Es posible que necesite trabajar con el navegador para completar su inscripción y descubrir para qué ahorros es elegible.

SíLos Dreamers o los beneficiarios de la Acción Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA) pueden buscar y comprar un plan de seguro médico en el sitio Buscador de planes de salud de Washington* Sitio web. Incluye los planes Cascade Select Individual y Familiar de CHPW.

• Regístrate desde Noviembre de 1 a enero de 15 para la cobertura de salud en el nuevo año.
• Hay ahorros estatales disponibles para ayudar con el costo mensual del plan (primas) para las personas que califican según sus ingresos.

*Es posible que necesite trabajar con un navegador para completar su inscripción y descubrir para qué ahorros es elegible.

La ley federal exige que muchos inmigrantes con estatus legal esperen cinco años antes de ser elegibles para Medicaid (prohibición de 5 años). Sin embargo, aún puede adquirir un plan de salud calificado, como los Planes Individuales y Familiares en Cascada de CHPW. Además, podría ser elegible para recibir ahorros y asistencia financiera.

Este período de espera de 5 años generalmente comienza cuando la persona recibe su estatus migratorio calificado, no cuando ingresó a los EE. UU.

Actualmente, existen programas estatales disponibles que brindan atención médica gratuita para personas con ciertas necesidades de salud o que son menores de 18 años.

Dichas certificaciones incluyen:

• Servicios de atención médica (MCS)
• Emergencia médica para extranjeros (AEM)
• Apple Health para embarazadas
• Cuidados después del embarazo (APC)
• Salud de manzana para niños
• Expansión de salud de Apple

Aún puede obtener un seguro médico si no cumple con los requisitos para un plan médico a través de Apple Health u otros programas estatales.

Los planes individuales y familiares están disponibles para que todos los compren en Washington Healthplanfinder independientemente de su estado migratorio, y usted puede calificar para obtener ahorros según sus ingresos.

Puede solicitar estos planes de salud para usted o un miembro de su familia a través de Washington Healthplanfinder o comunicándose con CHPW.

Los ahorros de Cascade Care a través del estado de Washington están disponibles si el ingreso de su hogar es de hasta el 250 % del nivel federal de pobreza.

Estos ahorros solo están disponibles si compra un plan de salud calificado, como un Plan Cascade Select Individual y Familiar de CHPW.

Para ser elegible para ahorros adicionales de los créditos fiscales federales de prima avanzada, debe cumplir con requisitos específicos de inmigración e ingresos.

Es posible que necesite trabajar con un navegador para completar su inscripción y descubrir para qué ahorros estatales es elegible.

Todos los niños, independientemente de su estado migratorio, siguen siendo elegibles para la cobertura de Apple Health (Medicaid) según el ingreso familiar.

No. La información recopilada a través de Washington Healthplanfinder solo se utiliza para determinar la elegibilidad para programas de cobertura de salud y ahorros.

El seguro médico es un acuerdo entre una persona y una compañía de seguros. La compañía de seguros se compromete a cubrir ciertos servicios médicos y la persona a pagar una cuota mensual (prima) y costos compartidos.

Este acuerdo brinda al individuo más acceso a atención médica y atención de emergencia a un precio mucho más bajo del que pagaría sin el plan de seguro médico. Y elimina el riesgo financiero.

Algunos planes de seguro médico son parte de programas financiados por el estado o por el gobierno federal, que ayudan a pagar el costo mensual o la prima del individuo.

Hay otros costos y términos que verá. Costo compartido, deducible y coseguro son todas formas en que las compañías de seguros describen cuánto pagarán por un servicio.

Estos son diferentes para cada plan de salud. Y, para planes como Apple Health (Medicaid), estos costos son bajos (o $0).

El seguro médico es una inversión que lo protege ahora y en el futuro. Te brinda una importante seguridad financiera en caso de que tengas un accidente o enfermedad grave. Puede ayudarlo a evitar emergencias médicas, visitas a emergencias y costosas facturas médicas.

Con un plan de salud, puedes consultar a los mismos médicos para chequeos de rutina y cuando necesites atención. También pueden ayudarte a prevenir enfermedades graves al monitorear tu salud a lo largo del tiempo.

Mucha gente no sabe cuánto puede costar la atención médica sin un plan de seguro médico:

• Arreglar una pierna rota: Hasta $ 7,500
• Estancia hospitalaria de 3 días: $ 30,000 en promedio
• Atención del cáncer: $100,000 +

En general, el seguro médico le ayuda a pagar:

• Visitas médicas de rutina.
• Estancia en el hospital. y cirugías
• Por su receta medicamentos y
• proyecciones para detectar complicaciones de salud graves como el cáncer.
• Tratamiento para diabetes, enfermedades del corazón, presión arterial alta y otras condiciones crónicas.
• Atención de urgencias y visitas a la sala de emergencias.
• cuidado del embarazo, entre otros.

El Mercado o Intercambio de Beneficios de Salud es una tienda en línea donde las personas en los EE. UU. compran y compran planes de salud.

Se creó para proteger a las personas de seguros médicos costosos. También garantiza que todos los planes de seguro médico que se venden ofrezcan beneficios justos y atención de calidad.

Si vive en el estado de Washington, el Mercado o Intercambio de Beneficios de Salud que usaría para comprar un plan de salud se llama Buscador de planes de salud de Washington.

El costo total varía según su lugar de residencia, su edad, sus ingresos, el tamaño de su familia y el tipo de plan que elija. Es posible que haya ahorros y ayuda financiera disponibles para reducir sus costos según sus ingresos y el tamaño de su familia.   

La situación de cada persona es diferente. Estamos aquí para ayudarlo a comprender el costo, el compromiso y los posibles ahorros. Para obtener más información sobre cuánto pagará y para qué tipos de planes es elegible, contáctenos en 1-833-993-0181 (TTY 771), de lunes a viernes, de 8 am a 5 pm

Asistencia con el idioma Los servicios están disponibles.

Debe registrarse a través de Washington Healthplanfinder. Puede hacerlo por su cuenta, con CHPW o puede recibir ayuda de otra persona. Durante el proceso, se le solicitará información sobre usted y su familia para averiguar qué plan podría ser mejor para usted y para consultar los ahorros.  

Hay algunas formas de inscribirse a través de Healthplanfinder:

• Llame hoy Buscador de planes de salud de Washington 1-855-923-4633 TTY / TDD 1-855-627-9604 o visite wahealthplanfinder.org
• Conéctese con un navegador de salud en su centro de salud comunitario local.
• Programe una llamada con un amable especialista local en planes que hable su idioma, o llámenos y le ayudaremos con el proceso por teléfono. Llámenos al 1-833-993-0181  (TTY 711), de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m. o solicitar una llamada de vuelta.

Estamos aquí para usted. Estamos disponibles para responder sus preguntas, hablar con usted sobre sus opciones y ayudarlo con el proceso de solicitud.

Uno de nuestros especialistas en planes locales estará encantado de hablar con usted por teléfono al 1-833-993-0181 (TTY 771), de lunes a viernes, de 8 am a 5 pm

Lamentablemente, no, no por ahora. Pero a partir del 1 de enero de 2026, El plan Cascade Select Bronze individual y familiar de CHPW será un plan elegible para HSATambién conocido como "plan de salud con deducible alto" (HDHP). Esto significa que puede usar una HSA calificada que obtenga fuera de CHPW con su Plan Bronce Individual y Familiar de CHPW en 2026.

Si tiene un plan Bronce y desea abrir una HSA, comuníquese con su banco, cooperativa de crédito o un asesor fiscal. Ellos le brindarán más información sobre sus opciones.

Visite Healthcare.gov para obtener información adicional sobre Planes elegibles para HSA, cómo trabajan ellos o Cómo configurar una HSA.

Una HSA es una cuenta de ahorros que le ayuda a pagar gastos médicos calificados. Puede usar el dinero para deducibles, copagos, medicamentos recetados y otros gastos médicos de bolsillo. A diferencia de otras cuentas de ahorros, el dinero de una HSA se transfiere de un año a otro. Además, puede seguir accediendo a esos fondos, incluso si cambia de plan de seguro médico.

A partir de enero de 2026, algunos planes en Washington Healthplanfinder serán elegibles para HSA.

Para obtener una HSA usted debe:

• Estar inscrito en un plan Bronce u otro plan con deducible alto (HDHP).
• No tener otra cobertura descalificatoria, como un seguro de salud que no sea un HDHP a través de un cónyuge o pareja.  
• No estar inscrito en Medicare.
• No ser reclamado como dependiente en la declaración de impuestos de otra persona.